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45种门诊慢特病纳入城乡居民基本医保
甘肃农民网新甘肃甘肃农民报4月23日讯4月18日,省医疗保障局公布了2020年甘肃医保扶贫政策相关情况,进一步明确了纳入城乡居民基本医保的45种门诊慢特病报销政策以及高血压、糖尿病(简称两病)门诊报销政策。
省医保局明确提出,经二级(或县级)及以上定点医院确诊的高血压、糖尿病参保患者,纳入两病门诊用药专项报销范围,主要由乡镇卫生院、村卫生室负责用药保障。高血压用药年度报销限额为400元左右,糖尿病用药年度报销限额为800元左右,合并高血压和糖尿病用药年度报销限额为1200元左右。
今年纳入城乡居民基本医保的45种门诊慢特病包括尿毒症透析治疗、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植抗排异治疗、精神分裂症、抑郁症、强直性脊柱炎、重症肌无力、股骨头坏死、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎、癫痫、甲亢、普通肺结核等。
领取门诊慢病卡的参保居民,可享受如下报销政策:不设起付线,在年度限额内按照实际费用的70%报销,超过年度限额的部分不予报销。其中:1类尿毒症透析治疗(肾衰竭透析治疗)年度累计限额为6万元,其他疾病为2万元;2类苯丙酮尿症儿童年度累计限额为1.4万元,其他疾病为1万元;3类疾病年度累计限额为0.3万元;4类疾病年度累计限额为0.2万元。
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